Ongezonde stereotypen
Welke sensaties en associaties heeft iemand met het woord "ziekenhuis" of "kliniek"? Onder de gewaarwordingen overheersen hoogstwaarschijnlijk angst en ongemak, op de een of andere manier bij elk bezoek aan deze plaatsen. En verenigingen helpen de zaak helemaal niet. Elk van onze landgenoten heeft een stabiel idee van hoe een ziekenhuis eruitziet. Slechts in zeldzame gevallen komt een zielig beeld in me op, zoals het Eerste Gradskaja-ziekenhuis, gebouwd in 1802 volgens het project van Matvey Kazakov.
In de overgrote meerderheid van de gevallen heeft een persoon die geboren en getogen is in de post-Sovjet-ruimte te maken met de erfenis van het modernisme in de vorm van typische panelpoliklinieken of meedogenloze ziekenhuiscomplexen, zoals het kankercentrum op Kashirka (1979, architecten: I. Vinogradsky, V. Orlov, A. Echeistov, E. Bekritsky, V. Antonov), die meer dan eens is genoemd als een van
de lelijkste gebouwen in Moskou.
De reden is niet zozeer de kwaliteit van de architectuur als wel de onmenselijke aard ervan. De typische aard van een dergelijke interpretatie van zorginstellingen draagt op geen enkele manier bij aan een optimistische houding van mensen ten opzichte van welk ziekenhuis dan ook. Het is niet verwonderlijk dat mensen in Rusland niet graag medische hulp zoeken. Studies in 2016 toonden aan dat 54,2% van de respondenten alleen naar de kliniek gaat met een ernstige vorm van de ziekte, en bijna 18,4% zoekt helemaal geen professionele hulp.
Wat kan en moet de architectuur van zorginstellingen in de 21e eeuw zijn? De wereld is al meer dan een halve eeuw op zoek naar nieuwe vormen, waaraan vooraanstaande architecten deelnemen. Een voorbeeld zijn Maggie's kankercentra of projecten en gebouwen uit de WAF-2018 shortlist in de categorie Gezondheid.
In ons land wordt dit vraagstuk nog weinig benadrukt en wordt het vooral met behulp van ontwerptechnieken opgelost. Maar de situatie begint te veranderen, en niet in de laatste plaats dankzij de inspanningen van het architectenbureau van Asadov, dat in 2011 de Crystal Daedalus ontving voor het Centrum voor Kinderhematologie en dit jaar op de shortlist van de WAF kwam met het eerste gebouw van de International Medical Cluster op de Skolkovo IC. In het project waarvan de auteurs zichzelf tot taak hebben gesteld stereotypen te veranderen en het idee van een helende architectuur, architectuur van gezondheid, te realiseren.
Speciale zone - speciale regels
Het innovatiecentrum van Skolkovo combineert verschillende sleutelfactoren, waarvan de belangrijkste de nabijheid van Moskou is, die een groot klantenpubliek en een aanzienlijk aantal potentiële investeerders kan bieden. De volgende factor is een breed scala aan economische en juridische vrijheden van inwoners van de innovatiestad. Met de financiële middelen van de regering van Moskou zal een unieke combinatie in zijn soort worden verkregen, met als resultaat het project van het International Medical Cluster.
Timur Andrbaev, projectdirecteur
De International Medical Cluster Foundation (MMK) geeft commentaar op het concept en de geschiedenis van zijn oprichting: “De International Medical Cluster is een uniek sociaal project van de regering van Moskou om de beste medische praktijken en onderwijstechnologieën ter wereld naar Rusland te lokken, om ervaringen uit te wisselen tussen Russische en buitenlandse specialisten. Het werd mogelijk om het MMK-concept te implementeren dankzij het speciale juridische en economische regime voor de werking van de innovatiestad, vastgelegd in de federale wet “On the Skolkovo innovation center”. De regering van Moskou huurde een deel van de innovatiestad en begon het programma uit te voeren in overeenstemming met federale wet nr. 160-FZ "On the International Medical Cluster", aangenomen in juni 2015, volgens welke de gezondheidswetgeving van de Russische Federatie en eventuele Het OESO-land zal gelijktijdig opereren op het grondgebied van MMK. In de praktijk betekent dit dat in alle klinieken en instellingen die deel uitmaken van de MMK, het is toegestaan medische technologieën, medicijnen en apparatuur te gebruiken die zijn gecertificeerd in OESO-landen zonder aanvullende registratie in Rusland, bovendien hebben buitenlandse artsen en medisch personeel geen behoefte aan om werkvergunningen en quota te verkrijgen, en om de kwalificaties van medische hulpverleners afgegeven in de OESO-landen opnieuw te bevestigen”.
Gezondheid stad
In het kader van het MMK-programma werden belangrijke gebieden toegewezen voor medische specialisatie in de districten D1 en D4, met een totale oppervlakte van 57 hectare, waarop gepland is om ten minste 15 ziekenhuizen en klinieken te bouwen die gespecialiseerd zijn in oncologie, cardiologie, orthopedie, traumatologie en neurologie, en ontworpen om tot 300.000 bezoekers per jaar te ontvangen, evenals onderzoeks- en opleidingscentra, appartementen voor patiënten en artsen.
Het algemene plan van het D1-gebied moest worden aangepast, rekening houdend met de eisen aan medische voorzieningen en bijbehorende infrastructuur. Dit werk werd prompt voltooid door een projectteam van Transumed en het bureau van Asadov, die de opdracht kregen om de eerste faciliteit van het MMK-programma te ontwerpen - een diagnostische kliniek en tegelijkertijd een educatief en presentatiecentrum voor het toekomstige cluster. De Boston Consulting Group (BCG), die toezicht hield op de ontwikkeling van het MMK-programma, trad op als adviseur voor het aanpassen van het algemene plan.
Focusblok
De belangrijkste aandacht van het projectteam ging uit naar de eerste fase van het cluster, gelegen in een belangrijk stedenbouwkundig punt - niet ver van controlepunt 3, een van de hoofdingangen van het grondgebied van de Skolkovo IC. Een blok van drie rompen: compact diagnostisch, Z-vormig in termen van therapeutisch en interdisciplinair, met de configuratie van een asymmetrische catamaran, bevindt zich op een bijna vierkant gebied van 2,82 hectare. De eerste twee gebouwen waren verbonden door een gemeenschappelijke entree met een atriumruimte, en de derde bevond zich op korte afstand van hen, langs de uiterste rand van het terrein.
Aanvankelijk was de gelijktijdige bouw van het eerste en tweede gebouw gepland, maar de regering van Moskou wees alleen geld toe voor het eerste, waarvoor in 2016 een mede-investeerder en exploitant werd geselecteerd - het beroemde Jeruzalem-ziekenhuis Hadassah, dat ongeveer $ 40 miljoen investeerde bij het uitrusten, organiseren van educatieve activiteiten en het dekken van bedrijfskosten … De architecten moesten dus zorgen voor een tijdelijke "plug" in het deel van het atrium dat zou worden aangesloten op het tweede gebouw.
De eerste zwaluw
De pilotfaciliteit voor het International Medical Cluster moest in recordtijd worden ontworpen en gebouwd. Alleen een goed gespeeld team, dat een tandem werd van het bedrijf "Transumed GmbH Medizintechnik" en het bureau van Asadov, kon het strakke tijdschema aan en kon voldoen aan alle eisen van de buitenlandse operator. Irina Aleksandrova, algemeen directeur van Transumed GmbH Medizintechnik (Duitsland), geeft commentaar op de principes van werk en de verdeling van functies: “Ons bedrijf biedt klanten een volledig scala aan diensten bij het ontwerpen, bouwen en uitrusten van moderne klinieken met medische apparatuur. Samen met het bureau van Asadov hebben we een project ontwikkeld
een diagnostische kliniek voor de MMK Foundation en de medische operator Hadassah (Israël). Transumed was verantwoordelijk voor het algemene beheer en de coördinatie van het werk van Russische en buitenlandse deelnemers, architectonische, technische technologische oplossingen die voldoen aan de normen van de Skolkovo IC, evenals voor werkdocumentatie en interieurs van medische gebouwen, en het team van Andrey Asadov was verantwoordelijk voor het aanpassen van de algemene indeling van het cluster, ruimtelijke oplossingen en geveloplossingen, daarnaast: interieur van het atrium en de foyer van de congreszaal”.
Volgens de taakomschrijving moest het eerste diagnostische gebouw vijf groepen kamers huisvesten. De eerste is een multifunctionele ruimte bij de entree die de receptie, een wachtruimte met een café en een wintertuin combineert. De tweede is een "check-up" diagnostisch centrum met dokterspraktijken en een ziekenhuis, dat drie verdiepingen beslaat aan de rechterkant van het atrium. Links van het atrium bevinden zich de kantoorruimte, evenals een vergaderruimte op de derde verdieping met een aparte lobby en vergaderruimte. Boven het diagnostische blok, op de vierde verdieping van de kliniek, bevindt zich een opleidings- en opleidingscentrum met klaslokalen die zijn uitgerust met alles wat nodig is om artsen en verpleegkundigen op te leiden, inclusief afstandsonderwijs. De laatste groep - technische ruimtes en bijkeuken zijn geconcentreerd in het souterrain en gedeeltelijk op de eerste verdieping, waar ze het distributiesysteem van bezoekersstromen niet verstoren. Dankzij duidelijke zonering konden alle blokken compact worden geplaatst, zonder de hoogtegrenzen van 15 meter (4 verdiepingen) te overschrijden, bepaald door de ontwerpcode van de Skolkovo IC.
Gezondheid showroom
Ondanks zijn compacte formaat en ingetogen kunststof moest het eerste gebouw een belangrijke stedenbouwkundige en presentatiefunctie vervullen. Naast de reeds genoemde locatie bij de entree en de rol van vitrine voor de hele toekomst van het Medisch Cluster, had de architectuur van het gebouw duidelijk de tekenen moeten aangeven van een nieuwe typologie van zorgvoorzieningen. Volgens Andrey Asadov “was de belangrijkste taak voor ons als architecten het creëren van een beeld van het ziekenhuis van de toekomst, een ruimte die niet onderdrukt of onderdrukt, maar op zichzelf geneest. Het moet energetisch worden afgestemd op een optimistische stemming, stressniveaus veroorzaakt door angst en pijn verminderen en het genezingsproces versnellen. Alles zou voor dit doel moeten werken: licht, lucht, kleur, de aanwezigheid van de natuurlijke omgeving, lichtheid, luchtigheid, sfeer, enzovoort. Alles wat zal bijdragen aan de aantrekkelijkheid van het toekomstige centrum, wat betekent dat het zal bijdragen aan de preventieve gezondheidszorg van zijn bezoekers. Bij het ontwikkelen van architecturale en interieuroplossingen hebben we geprobeerd te voldoen aan vijf kernprincipes: innovatief uiterlijk, energie-efficiëntie en milieuvriendelijkheid van ontwerp- en technische oplossingen, veelzijdigheid en comfort. En we hadden zelf niet verwacht dat onze inspanningen zo'n sterk en positief effect zouden hebben."
Externe cardiogram
De ideeën van innovatie en energie-efficiëntie zijn volledig geïmplementeerd in de buitenkant van de diagnostische case. De gevels zijn een lichtgewicht glas-in-lood systeem met energiebesparend glas met hoge thermische isolatiewaarden. Buiten bedekt het glas-in-loodraam gedeeltelijk de structuur van verticale metalen lamellen, die in een hoek ten opzichte van het gevelvlak zijn geplaatst en de bochten en rondingen volgen. Alle lamellen zijn wit geverfd vanaf de zijkant van het gebouw en van buitenaf - in een van de twee groentinten die zijn geselecteerd op basis van het visuele comfort. Dankzij deze tweezijdige schildering ontstaat bij het bekijken van het gebouw vanuit verschillende hoeken het effect van een "kameleon" -gevel.
De frequentie van de lamelleninstelling varieert en lijkt op het ritme van een cardiogram. Meestal worden de platen op de noordgevel geïnstalleerd, terwijl de zuidgevel, met in het midden de hoofdingang van de kliniek, die naar de ruimte van het atrium met meerdere lumen leidt, volledig van glas is om zoveel mogelijk binnen te laten zonlicht mogelijk.
De hoogte van de lamellen verandert ook - ofwel door de witte horizontale lateien te breken en twee verdiepingen te laten groeien, om vervolgens plaats te maken voor het accentueren van een groot raamportaal tegenover de dubbelhoge hal voor de conferentieruimte of een glasband achter te laten langs de ingangen technische ruimtes. De bovenste laag van lamellen is gemaakt met een verhoogde hoogte en vormt een soort kroonlijst "kroon", aangevuld met een opengewerkt lint van dunne metalen hekken, die met een kleine inkeping vanaf de omtrek van het dak gaan. Deze hekken bedekken de volumetrische blokken van technische systemen die op het dak zijn geïnstalleerd.
Horizontale banden en verticale witgroene lamellen vormen een volumetrische structuur die dankzij de afgeronde hoeken dynamiek geeft aan het laconieke volume van de kliniek, wat een beetje doet denken aan moderne hightech snufjes. Bij het ontwikkelen van het thema kon het bureau van Asadov, bekend om zijn passie voor gedurfde ruimtelijke vormen, een spectaculair constructief gebaar niet weerstaan - een uitkragende verlenging van vijf meter met een afgeronde hoek op de bovenste verdieping, die het belangrijkste uitzicht op het gebouw vanaf de zijkant accentueert. van de hoofdweg.
Gezondheidsruimte
De principes van milieuvriendelijkheid, multifunctionaliteit en comfort worden overal in het gebouw toegepast, maar ze komen het meest levendig tot uiting in de ruimte van het atrium, waarvan het interieur gevuld met lucht en licht niet alleen als een soort visitekaartje van het International Medical Cluster dient. project, maar ook van het volledige concept van gezondheidsarchitectuur dat door het bureau van Asadov werd uitgeroepen.
Het ruime atrium - een soort overdekte ruimte - wordt gebruikt als ontvangstruimte van de diagnostische kliniek, de lobby van het conferentiecentrum, de beurshal en ook als een veelzijdige locatie voor evenementen. Functionele en planningsvrijheid wordt geboden door dragende betonnen pylonen die langs de omtrek van de hal zijn geplaatst en die de belasting van het doorschijnende deksel opvangen.
Aanvankelijk wilden de architecten en ontwerpers het atrium bedekken met een systeem van meerdere lantaarns of pneumatische kussens gebruiken, maar het voorbeeld van Zaryadye Park met zijn "glaskorst" suggereerde een betere oplossing. De auteurs namen contact op met de fabrikanten van deze constructie, het Russische bedrijf "Bearing Systems", en het bleek dat hun systeem lichter is en qua kosten bijna identiek is aan de traditionele balkvloer. De schaal werd berekend op een computer met behulp van de principes van parametrisch ontwerp en rekening houdend met de wettelijke vereisten voor hellingen; in dit geval was de opkomst van de schaal slechts drie meter.
Milieuvriendelijkheid is bereikt dankzij het actieve gebruik van natuurlijke materialen in de decoratie, evenals de originele landschapsarchitectuur van de atriumruimte. De architecten, samen met de Atrium SC-specialisten en de landschapsarchitect Igor Safiullin, interpreteerden het als een tussenzone tussen de externe en interne ruimte. Verbeteringselementen werden voortgezet in het atrium, alleen gescheiden door glas-in-lood. De bomen die naast het gebouw zijn geplant, weerspiegelen de enorme bomen met buizen die in het gebouw zijn geïnstalleerd. Als vloerbedekking worden grote platen van porselein-steengoed gebruikt die natuursteen en hout nabootsen.
Ontwikkeling van typologie
In september werd de kliniek geopend en begon te functioneren als een diagnostisch en trainingscentrum. Tegelijkertijd werd het ontwerp van de tweede fase gelanceerd en wordt de procedure voor het selecteren van een operator voor het derde gebouw afgerond. In beide gevallen zullen andere teams met ervaring in samenwerking met specifieke westerse klinieken worden betrokken bij de ontwikkeling van projecten; alle volgende beslissingen zullen echter op de een of andere manier voortkomen uit de reeds vastgestelde norm - een nieuwe norm voor medische voorzieningen, met een totaal andere perceptie van de sfeer, architectuur die aansluit bij moderne trends en nieuwe principes van het werken met bezoekers.